PEMBERIAN MINUM YANG AMAN PADA BAYI
Admin dinkes | 22 November 2019 | 2153 kali
Penulis : dr. Ellyana Sungkar, Sp.KFR
Dokter Spesialis Rehabilitasi Medik Khusus Anak mendalami masalah kesulitan makan
Selama ini kita telah banyak melihat berbagai cara pemberian minum pada bayi. Kadangkala kita melihat bayi menetek, minum dari botol, minum dengan sendok atau minum dengan menggunakan cup/gelas. Lalu, manakah cara yang benar dan aman?
Untuk menjawabnya, mari kita telaah dan pahami sedikit teori dan fisiologi mulut bayi. Mulut merupakan sebuah organ yang terdiri dari bibir, lidah, rahang dan pipi. Semua bagian tersebut berperan saat minum. Anatomi organ tersebut saat bayi dijelaskan sebagai berikut :
• Rongga mulut kecil
• Lidah mengisi hampir memenuhi rongga mulut. Hal ini bukan karena ukuran lidah yang besar melainkan ukuran mulut yang masih kecil.
• Sucking pad (lemak di pipi) di otot masseter ( otot di area pipi) tampak lebih tebal
• Mandibula relatif kecil dan lebih tertarik ke belakang
• Letak laring tinggi pada leher sehingga menjaga langsung tersedak secara penuh
Seiring dengan bertambahnya usia maka organ tersebut diatas akan berkembang sebagai berikut :
• Rongga mulut akan semakin bertambah besar dan memanjang kearah vertikal
• Lidah semakin leluasa begerak karena rongga mulut yang makin membesar
• Sucking pads makin berkurang karena terserap
• Laring makin turun
Proses makan/minum pada bayi merupakan metode tunggal dari proses mengisap, menelan dan bernafas yang memerlukan koordinasi. Saat menelan, proses bernapas terhenti sejenak. Proses mengisap menyerupai sistem memompa, yaitu cairan mengalir karena adanya perubahan tekanan (tekanan positif dan negatif). Tekanan positif (kompresi) mendorong cairan keluar dari puting sedangkan tekanan negatif (suction) menarik cairan keluar dari puting. Kompresi terjadi saat lidah menekan puting pada palatum durum (langit-langit keras) sedangkan suction saat rongga mulut tertutup rapat, dagu dan lidah bergerak ke bawah. Palatum mole (langit-langit lunak) bersama lidah menutup rongga mulut bagian belakang sehingga mencegah nasal refluks saat menelan. Selama mengisap, bagian belakang lidah lebih rendah sehingga volume rongga mulut bertambah luas.
Proses tersebut di atas pada bayi baru lahir diawali oleh refleks yang kemudian berkembang secara volunter. Aktivitas mengisap, menelan dan bernafas telah berfungsi jauh sebelum usia kehamilan matur. Mulut terbuka pada usia 7-8 minggu, bernapas usia 10 minggu, menelan cairan amnion usia 12-14 minggu, protrusi lidah usia 13 minggu dan mengisap usia 15 minggu. Usia 28-30 minggu muncul refleks rooting, sucking, menelan lemah. Usia 32 minggu refleks batuk terbentuk sedangkan usia 34 minggu koordinasi mengisap – menelan - bernapas terbentuk.
Perkembangan organ berhubungan dengan kemampuan ketrampilan mulut dalam fungsi makan minum seserorang. Manusia mampu menggigit, mengunyah dll bukan langsung dimiliki sejak bayi, namun itu semua sebuah proses belajar dan bergantung kepada perkembangan anatomi dan fisiologi yang terjadi. Perkembangan kemampuan minum sebagai berikut :
Mengisap Minum dengan Cup/gelas Minum dengan sendok
Usia Bayi lahir 4-6 bulan 6 bulan
Bibir Bibir bawah dan •Gerakan bibir Bibir atas mulai bisa
rahang hanya meningkat mengambil/menyeruput
bisa bergerak •Bibir makin makanan/minuman
bersama mencengkeram mulai kuat dari sendok
putting/dot
Lidah Bergerak ke depan Lidah mulai bergerak Lidah bisa memindahkan
dan ke belakang ke atas - bawah makanan ke belakang lidah
Rahang Belum stabil Mulai stabil stabil
bawah
Usia Bayi lahir 4-6 bulan 6 bulan
Bibir Bibir bawah dan •Gerakan bibir Bibir atas mulai bisa
rahang hanya meningkat mengambil/menyeruput
bisa bergerak •Bibir makin makanan/minuman
bersama mencengkeram mulai kuat dari sendok
putting/dot
Lidah Bergerak ke depan Lidah mulai bergerak Lidah bisa memindahkan
dan ke belakang ke atas - bawah makanan ke belakang lidah
Rahang Belum stabil Mulai stabil stabil
bawah
Keterampilan mulut lainnya yang berkembang adalah kemampuan minum dari sedotan mulai usia 9 bulan, mengigit mulai usia 6-7 bulan dan mengunyah mulai usia 8-9 bulan serta minum dengan sedotan 10 bulan.
Bila melihat perkembangan mulut dan fungsinya maka fungsi alami dan yang dimiliki oleh bayi usia 0 – 4 bulan adalah mengisap.
Nah, setelah kita mengetahui bagaimana perkembangan organ mulut dan fungsi mulut pada bayi tadi, maka tentunya anda dapat menyimpulkan bagaimana sebenarnya cara terbaik minum/makan untuk bayi.
